Чтобы понять это, нужно немного углубиться в анатомию и вспомнить, что у женщин есть яичники. Эти внутренние половые органы хранят яйцеклетки и вырабатывают гормоны, которые нужны для успешного оплодотворения этих самых яйцеклеток.
В детстве яичники не выполняют своих функций на 100% и представляют собой просто склад половых клеток, который даётся женщине один раз ещё во время внутриутробного развития. Когда наступает переходный возраст (у всех по-разному, примерно в 10–15 лет), яичники начинают работать на полную. Появляетсяменструальныйцикл — ежемесячное (примерно) созревание и гибель (или оплодотворение) одной яйцеклетки.
Так длится много лет, пока неприходитменопауза — последняя менструация в жизни.
Переходный период может сопровождаться неприятными симптомами. В разговорной речи это называют климаксом.
Главная причина климакса — изменение уровня гормонов, потому что перестают работать яичники. Обычно это случается в 45–55летили чуть позже, когда организм думает, что женщине больше не нужно производить потомство — это было бы слишком утомительно.
(К сожалению, яичники не в курсе современного ритма жизни, реалий и медицинских возможностей, иначе они бы не ленились.)
Иногда климакс наступает и раньше. Это случается из-за особенностей организма или из-за генетических мутаций или операции, если женщине пришлось удалить яичники.
Основной признак климакса — отсутствие менструаций.
Как правило, изменения цикла начинаются за несколько месяцев до полной остановки, поэтому менопаузу делят на три периода:
После наступления менопаузы возможность зачатия резко снижается и почти стремится к нулю. Вот только отказываться отконтрацептивовможно не раньше чем через год после последней менструации.
Лечить климакс не надо, это одно из естественных состояний женского организма. Но вместе с изменением гормонального фона приходят неприятныесимптомы:
Иногда эти симптомы появляются, когда ещё нет изменений менструального цикла.
Они могут предвещать климакс за несколько месяцев или даже лет до его наступления.
С этими симптомами не придётся мириться до конца жизни, но они могут длиться до 12лет.
Хотя в большинстве случаев менопауза не требует лечения, отдельные симптомы серьёзно усложняют жизнь. Впрочем, они поддаются гормональной и негормональной терапии.
Гормональная терапия при климаксе хороша тем, что обычно помогает устранить сразу несколько симптомов. Для лечения недержания, приливов, сухости влагалища и других проблем используют препараты, которые содержат эстроген (эстрадиол) — именно этот гормон перестают вырабатыватьяичники.
Большинству женщин (у которых не удалена матка или был эндометриоз) требуется ещё и прогестин.
Оба эти гормона содержат многие комбинированные оральныеконтрацептивы. Однако они не рекомендованы для коррекции климактерического расстройства. Существуют специальные препараты для менопаузальной гормональной терапии.
В них содержится эстроген более идентичный натуральному и в больших дозировках, чем в комбинированных контрацептивах.
Гормональные препараты доступны в виде комбинированных таблеток, пластырей, вагинальных колец и кремов с эстрогеном и даже внутриматочных спиралей, содержащих прогестин.
При таком обилии вариантов вопрос дозировки и правил приёма решает только врач.
Кроме того, у гормональной терапии есть свои противопоказания и побочные эффекты. Они индивидуальны и тоже обсуждаются при выборе препарата.
Если по каким-то причинам гормональную терапию использовать нельзя, для облегчения основных симптомов климакса используют другие средства. Для каждого симптома — свои рецепты.
Приливы могут случаться сами по себе, но нередко их провоцирует еда или активность. Попробуйте пару недель вести дневник, чтобы было ясно, когда приливы приходят чаще: когда вы пьётекофеили вино, когда вы переживаете или когда не выспались.
Станет понятно, чего лучше не делать, чтобы снова не переживать приливы.
При лишнем весе приливы донимают чаще, поэтому постарайтесь сбросить ненужные килограммы.
Если ночью бросает в пот, придумайте, как облегчить состояние простыми методами: пользуйтесь лёгкими простынями вместо тяжёлых одеял, включайте на ночь комнатный вентилятор, кладите под подушку пакет со льдом (ночью подушку можно перевернуть и прилечь на прохладную сторону).
Ещё на силу и количество приливоввлияеткурение. Так что его тоже лучшебросить.
Надо отметить, что существуют гормональные средства от сухости влагалища, которые можно применять даже тем, кому гормональная терапия в целом не подошла или противопоказана. Это кремы и свечи, содержание гормонов в которых так мало, что от сухости помогает, но на общее состояние невлияет.
Кроме того, существует специальная интимная косметика илубрикантыдля использования во время секса — они уменьшают неприятные ощущения.
Бессонницачасто сопровождает самые разные заболевания и состояния, не только климакс. Существует много способов коррекции сна:
На фоне измнения уровня гормонов и сухости во влагалище как-то не до секса.
Но это не значит, что после климакса близости нет.
Постарайтесь выделять на секс больше времени, чем обычно. Начинайте издалека, с хорошихпрелюдий, даже если раньше они были не нужны. Не забывайте про смазки и средства для возбуждения: массажные масла, разогревающие лубриканты.
Лучше использовать лубриканты на водной основе. И помните, что во время секса их надо постоянно обновлять, чтобы обеспечить хорошее скольжение.
Из-за изменения уровня гормонов настроение может меняться весьма неожиданно: от буйной радости до печали за пару минут.
В таких перепадах приятного мало, но тут вопрос вряд ли решить одними только медитациями и практиками осознанности (хотя онине помешают). Обратитесь к врачу. Возможно, вам помогут препараты, которые стабилизируют настроение.
Например, антидепрессанты.
Психотерапевтов и антидепресантов не стоит бояться. Иногда именно с помощью этой группы препаратов доктора помогают справится и с приливами, и с изменением настроения. Если гормональные препараты по каким-то причинам невозможно использовать.
Скорее всего, нет.
Многие предпочитают лечиться фитоэстрогенами — веществами, похожими по своему строению на человеческие гормоны, но добытыми из растений. Исследования показывают, что изофлавоны (те самые фитоэстрогены) сои и красного клевера не влияют на неприятные симптомы климакса и не снижают частотуприливов.
Кроме того, многие препараты с фитоэстрогенами — это БАДы, в инструкциях к которым нет точной дозировки гормонов.
А точный механизм действия средств на организм до конца не определён. Поэтому без контроля врача их приниматьнельзя.
Забеременеть, даже если вы предохраняетесь, возможно. Ни один метод контрацепции не гарантирует на 100%, что беременности не будет.
Морозная погода может стать настоящим кошмаром для любой кожи — низкая температура, холодный ветер и сухой воздух в помещениях высушивают её. Это очень неприятно само по себе, да ещё и может привести к болезненным трещинам.